Morbidne stanje u kojem se pojavljuje širenje krvnih žila u donjem odjelu cijevi jednjaka ili području želuca, uz nju, poziv proširenih vena jednjaka, simptomi koji će biti detaljno istraženi u ovom članku.
Razvija bolest zbog povećanog pritiska na portalu beču, smanjenje odljeva krvi. Takvo stanje je uzrokovana kroničnim tijekom hepatitisa b, cirozom jetre. Događa se promjena strukture krvnih žila. Na njihovim stijenkama formiraju različite protrusions, a sama ljuska kapilara se stanjuje.
Žile su vijugave oblik, sluznica ljuska hyperemic i ima ulceracije. To dovodi do masivnog krvarenja, bez prethodnog simptomatologije.
Patologija ima kod po MKB 185, koja je definirana kao proširenih vena jednjaka, 185 (9) bez krvarenja, 185 (0) s krvarenjem.
Da to je
Stalan hipertenzija (povišeni pritisak) na portalu beču 2-4 puta više norma dovodi do bolesti jednjaka. Daljnje povećanje tlaka (24 – 27 voda.stihovi) dovodi do rupture krvnih žila i razvoja krvarenja.
Hipertenzija u portalna vena dovodi do smanjenja odljeva krvi, deformacije krvnih žila ih duže i kidanja zidova. Na stijenkama krvnih žila nastaju protrusions, gdje ide krv. Pod povećanim pritiskom povećava opterećenje na zid kapilara i to može suza.
Kada patologije srčani sustav proširene vene ima male dimenzije i lokaliziran po cijeloj površini cijevi jednjaka. Ako je širenje zove patološki procesima koji se odvijaju u jetri, onda žile više proširio, i utjecati su u donjem dijelu jednjaka.
Komplikacija u vidu krvarenje ne ovisi od veličine proširenih mjesta ili od stanja vaskularni zid, a iz skok tlaka u portalna vena.
Ga izazivali:
- prejedanje;
- pojačana tjelesna aktivnost;
- povećanje intraabdominalnih tlaka.
Ponekad krvarenje očituje tijekom spavanja. Postoje faktori otežavajući stanje: nedostatak cardia, kao i smanjenje zgrušavanja krvi. Evo od opasne proširene proširene vene jednjaka.
Kada se bolest proširenih vena jednjaka mkb 10 šifra mora znati liječnik.
Proširene vene jednjaka: uzroci
Razlozi za njegov razvoj su patološke procese, što dovodi do hipertenzije portalu u beču. To su:
- parenchymal bolesti jetre izazvanih cirozom, tumora, amyloidosis;
- stenoza portalna vena (tromboza, kompresija izvana, skleroza);
- kronično zatajenje kardiovaskularnog sustava.
U opasnosti ljudi, kod kojih se može pojaviti proširenih jednjaka, su:
- >osobe starije od 50 godina (češće muškarci);
- pacijenti koji imaju kronične patologije cas-a i GIT;
- pacijenti cirozom jetre.
Najčešće proširenja vena jednjaka razvija cirozu jetre i kroničnoga hepatitisa b. Kada zloporabu alkohola događa se promjena strukture parenchyma. Tamo se formiraju ožiljaka, koje ometaju normalan protok krvi, usporavaju ga, zbog čega nastaje zastoj krvi i obrazovanje proširenih krvnih žila.
Fazi bolesti
Odaju svojstveni oblik koji se pojavljuje u dojenčadi. Ali takav poremećaj rijetko javlja i u pratnji druge teške povrede. Razvoj poremećaja uzrokuje nasljedni faktor i tijekom trudnoće. Kupljen oblik pojavljuje u muškaraca, zgazi 50-godišnji inozemstvu, a koji imaju štetne navike.
Stupanj lezije krvnih žila dodijeliti četiri tipa bolesti:
1 faza. To je početni stupanj u kojem proširenih mjesta u iznosu ne prelazi 3 mm, a određuje se samo ako endoskopska istraživanju. Pri snimanju x-zraka sa kontrastom vidi spora cirkulacija krvi, ali krvarenja nema. Pri tome esophageal rupa se smanjuje u "skokovima".
2 faza. U ovoj fazi lumen krvnih žila nije slomljen i proširene vene ne i povećana, ali vene postaju vijugave strukturu. Dijagnoza je potvrđena pomoću kontrastne radiografija, na kojoj se ne vide jasne obrise krvnih žila i zaobljeni protrusions. Krvarenja nema.
3 faza. Došlo je jako širenje nekih dijelova žila, lumen vene sužene. Jasno vidljivi proširenih mjesta, promijenjena sluznica omotač (stanjivanje). Ova faza je obilježena visokim rizikom od pojave krvarenja.
Na radiology slici se vidi obrazovanja na sluznice jednjaka u obliku polipa, kao i isklesane perforacije sluznice. Stanje vrednuje, kao što je teško i zahtijeva hitnu hospitalizaciju.
4 faza. Došlo je jak stanjivanje sluznice žila, obrazovanje na nju polipa. Čvorovi proširenih jednjaka u ovoj fazi imaju pogled grožđe i uvelike preklapaju lumen jednjaka. Pri progresivnoj bolesti mogu da ga zatvori u potpunosti. U ovom periodu kod pacijenta došlo je hyperemia sluznice, obrazovanje na njoj erozivni grešaka. Takvo stanje smatra se, kao kritične, jer uzrokuje česte i masivna krvarenja.
Proširene vene jednjaka: simptomi
Početak bolesti se sama ne pokazuje. Tako bolesnike da potraže medicinsku pomoć, kada je bolest već "maha". Sami prepoznati bolest je nemoguće, jer početne manifestacije bolesti su slične sa simptomima poremećaja probavnog sustava. Dakle, ako imate proširenje vena jednjaka, simptomi će se sljedećim:
- pojava apneje;
- dostupnost gorušica (ne ovisi o obroka);
- bol u području xiphoid proces;
- poremećaj gutanja.
Ako ima proširenih vena jednjaka i želuca, glavni njegov znak — vaskularni crtež na koži prednje trbušne stijenke u obliku "glava meduze". Ga čine patološki promijenjene vene. Ovaj simptom se javlja već u kasnijem razdoblju pojave bolesti. Kasnije, kada se pojavi krvarenje kod pacijenta prisutna:
- hematemeza;
- krv u stolici;
- tahikardija;
- hipotenzija (oštar pad u PAKAO);
- šok.
Dijagnoza i liječenje
Određuje pacijent varikoziteta želuca i jednjaka takvim metodama kao što su:
- ULTRAZVUK istraživanje jednjaka, organa trbušne šupljine;
- ukupna analiza krvi;
- radiografija s primjenom kontrasta.
Postavljanje dijagnoza, uzeti u obzir da je krvarenje može uzrokovati ulcerozni poraz jednjaka, deficiens tumor. To je uzdužna jaz sluznice gornjeg dijela želuca ili distalne području jednjaka uzrokovana čestim povraćanjem.
Kada se potvrdi dijagnoza proširene vene jednjaka je dodijeljen za liječenje, odnosno stupanj lezije krvnih žila cijevi jednjaka. Ako je bolest otkrivena kada se pojavi krvarenje, liječenje usmjeravati na njegova stajališta:
- transfuzija krvi;
- vasoconstrictor lijekovi;
- hemostatic lijekova;
- electrocoagulation zahvaćena krvne žile;
- pritisak na obolele žile posebnom sondom.
Nakon toga se održavaju terapijske aktivnosti, usmjerene na sprečavanje recidiva (ponavljanja) udara. Ako postoji proširenih vena jednjaka pri cirozu jetre, provode liječenje osnovne bolesti. To je usmjeravati na vraćanje funkcija jetrenoga tkiva. Također pati preporučuju odustati od loših navika, izbjegavanje jakih fizičkih napora.
- Propisana antacidi (lijekovi koji smanjuju kiselost želučanog soka), da upozori pretjeranu iritaciju sluznice jednjaka.
- Veziva lijekovikoji smanjiti upalu.
- Vitamin terapija.
Pri dijagnozi varikoziteta jednjaka liječenje lijekovima može biti dopunjen je kirurški zahvat za prevenciju recidiva možda drži.
Zavoj – nad proširenim nastavkom postavljaju male diskove od gume. Uvod hemostatic otopine u zahvaćenom beču. Provesti postupak je potrebno najmanje četiri puta godišnje. U potpunosti se uklanjaju sve oštećene vene, ne mogu ponovno vratiti.
Kada cirozu jetre pacijentu ne može učiniti klasičnu operaciju. U tom slučaju provode endoskopska alloying žila jednjaka. Postupak je u punjenje krvne žile najlon petljama ili elastični prstenovima.
Posebnu zaobići, pri čemu se povezuju portal i jetra, vene. To daje mogućnost da se normalizirati krvni tlak u krvnim žilama.
Dijeta prehrana
Pri dijagnozi proširenih vena jednjaka liječenje uključuje mnoge mjere, uključujući i pridržavanje određenih pravila prehrane.
Dijeta u prošireneм proširenje vena jednjaka podrazumijeva konzumiranje proizvoda, sposoban povećati elastičnost krvnih žila, ojačati ih, kao i sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka.
Preporučeni hrana mora sadržavati i vitamin C, kao i vlakna:
- mahunarke;
- listovi salate;
- kukuruzno i maslinovo ulje;
- agrumi;
- plodovi mora;
- orašasti plodovi;
- povrće i voće.
Meso je najbolje zamijeniti plodovima mora ili govedina jetrom. Nije poželjno jesti slani, začinjena i slana jela, nakon čega se pacijent pije velike količine vode. To dovodi do oteklina tkiva. Preporučenu količinu tekućine dnevno iznosi 2 litre. Također, ne mogu piti mlijeko, jer to pridonosi smanjenju elastičnosti krvnih žila.
Ne možete konzumirati:
- alkohol;
- crni čaj i kavu;
- slastice;
- konzervirana i dimljeni;
- šećer.
U pripremi i konzumiranju jela ima svoje nijanse. Kuhati hranu treba na pari ili način kuhanja, kao i pecite. Uzimati hranu treba male porcije, da ne prođe pri tom jela ne treba biti previše vruća ili hladna.
Preventivne aktivnosti
Za prevenciju bolesti je potrebno pravovremeno kontaktirati liječnika. Provesti liječenje patologije jetre, ako oni postoje u povijest. Potrebno je pridržavati se pravilne prehrane, da biste dobili osloboditi od loših navika, pratiti težine. Također ne treba izlagati organizam pretjeranim fizičkim opterećenjima.
To se odnosi ne samo na vrstu aktivnosti, ali i aktivnosti u teretani s obavljanjem energetskih vježbi. Vježbanje ne mora izuzeti, ali je obavljanje potrebno puniti, koji je osmislio liječnikom LFK posebno za bolesne proširene vene jednjaka. Kompleks takva vježba ima za cilj poboljšanje cirkulacije, smanjenje rizika od krvnih ugrušaka, smanjuje naslage kolesterola.
Također u prevenciji ove bolesti kao što su proširene vene vene jednjaka veliku ulogu igra timski rad GIT. Pa je tako bolestan preporučuje se konzumiranje čajeva ljekovitog bilja, ima choleretic akcija i poboljšati probavu. Upozorenje za refluks (baci) želučanog sadržaja u jednjak čime iritacije sluznice, treba spavati, podizanje uzglavlja kreveta na 10 vidi
Izvršenje ove preporuke će pomoći spriječiti razvoj ozbiljnih bolesti ili njegova recidiva. I treba zapamtiti da je kontaktirati liječnika potrebno kada se pojavi prvih simptoma kako ne bi došlo do ozbiljnih komplikacija u vidu teških krvarenja. Ne želite se suočiti s bolešću venarum proširenje vena jednjaka.