Vrste liječenja vena nogu muškarci i žene ne razlikuju, međutim, učestalost postoperativnih recidiva kod žena je veća u vezi s dodatnim utjecajem hormona (estrogenih utjecajem).
Venske bolesti nogu treba liječiti kod liječnika-phlebologist, koji se bavi upravo ovom bolešću. Različite metode liječenja proširene vene nisu radikalni, jer oni nisu usmjereni na glavni pathogenetic uzroci neučinkovite valvetrain aparata beča. Kirurško i konzervativno liječenje zadržavaju napredovanje bolesti na duge linije. Postotak recidiva visoka i doseže 10 do 50% kroz 5 godina nakon operacije.
Liječenje proširene vene mora biti sveobuhvatna. Luče tri grupe metoda za otklanjanje proširene vena:
- kirurški,
- konzervativna.
Svaki oblik liječenja ima svoje prednosti i nedostatke, određeni učestalost recidiva. Izbor načina na koji je uvjetno, jer phlebologist kako bi se postigla najviše povoljnog ishoda često moraju kombinirati sve tri metode.
Karakteristični simptomi proširene vene kod žena
Zajedničke manifestacije, specifične za žene
Simptomi proširenih bolesti počinju da se pojavi kao funkcionalni poremećaji kao što su osjećaj težine u nogama, oticanje gležanj zglobova do kraja radnog dana. Na koži stopala najprije formiraju pauk vene.
Glavni znakovi bolesti – ujedinjenje proširene proširene potkožnih vena, pojavljuju se kroz nekoliko godina od početka bolesti.
Ukoliko se ne liječi, u ovoj fazi, javljaju se simptomi kao što su grčevi u tele mišićima, svrbež kože na nogama.
Znakovi trophic povrede: pigmentacija kože u donjoj trećini potkoljenice, cijanoza, sclerotic promjene potkožnog tkiva, ekcemi, na pozadini koja je formirana trophic ulkus.
Karakteristični simptomi proširene vene to kod žena
- Bolni simptomi se pojavljuju cyclical, pojačavaju prije menstruacije, što je povezano s promjenom razine spolnih hormona;
- tijekom trudnoće nastale znakove proširene vene nakon poroda može nestati;
- u drugoj polovici menstrualnog ciklusa zbog djelovanja progesterona promjer proširene vena se povećava, pa se simptomi crvenilo i težine u nogama izraziti više;
- znakovi proširene vene pogoršati tijekom hormonska terapija.
Sada ćemo govoriti o metodama terapije.
Najbolji tretmani
Radiofrekventna ablacija i laserska koagulacija
Radiofrekventna ablacija vena
Metoda se temelji na uvođenju pod kontrolom ULTRAZVUKA posebnog katetera za jednokratnu upotrebu u lumen proširene vene.
Kateter je opremljen posebnim elektrodom, radna dio koji se pod djelovanjem rf zračenja zagrijava do 120 stupnjeva. Promocija katetera kroz vene dovodi do lijepljenje vaskularni zid. Obolele vene su isključena iz sustava cirkulacije u nogama.
Venarum laserska koagulacija
Oprema za rad se sastoji od puknuti zahvaćena vena i uvede u njenu tla pod ultrazvučnih kontrolom laserske svjetlosti vodič. Pod dejstvom laserskog zračenja događa koagulacija proteina vaskularni zid, što je rezultiralo beč da se povuku i kroz neko vrijeme obrastao vezivnog tkiva.
Radiofrekventna ablacija i venarum laser contritio su relativno nove metode liječenja proširene vene na nogama. Unatoč razlikama u tehnici izvođenja, imaju zajedničke karakteristike.
Prednosti i nedostaci ablacija radio frekvencije i venske laser contritio
Prednosti:
- Ne zahtijevaju bolničko liječenje;
- Brzina izvođenja (od 30 min do 1 sat);
- Bezbolan;
- Beskrvne;
- Obavlja se pod lokalnom anestezijom;
- Nedostatak postoperativni ožiljak (željenu za žene kozmetički efekt);
- Kraće vrijeme rehabilitacije.
Nedostaci:
- Visoka cijena;
- Učestalost recidiva i do 10%;
- Nemogućnost provođenja postupka pri nekim anatomskim značajkama vena (jak likvidacije žila).
Radiofrekventna ablacija i venarum laser contritio biraju žene žele liječiti proširene vene na ambulantno s minimalnim ograničenje fizičke aktivnosti u nepromjenljiv roku i uz zadržavanje estetski vrste noge.
Fleboskleroterapija
U lumen zahvaćenog segmenta u beču uvodi poseban lijek, ima određeni učinak na krvožilni zid. Sklerozirajući agent može koristiti u tekućem obliku ili u obliku pjene. Prednost treba dati pjena skleroterapija zbog veće površine kontakta tvari sa zida vene.
Prednosti i nedostaci Fleboskleroterapija:
- Nedostatak postoperativni ožiljak;
- Održava se u ambulantno;
- Operacija se izvodi bez anestezije;
- Manipulacija je gotovo bezbolan (sitan peckanje na mjestu rezova);
- Moguća je duga pigmentacija kože na mjestu bušenja (do 2 godine);
- U rijetkim slučajevima postoperativno upala vena (phlebitis);
- Oticanje i crvenilo tkiva u roku od 2 dana nakon postupka;
- Alergijske reakcije ako ste preosjetljivi lijeka;
- U 20% slučajeva pojavljuju pauk vene na nogama (telangiectasia);
- Učestalost recidiva i do 50%.
Ponavljanje proširene vene nakon skleroterapija ovisi o lumena zahvaćena krvne žile - širi lumen, to je veći rizik recanalization u njemu. Tu terapiju izabrati u lečenju recidiva proširene vene nakon kirurške phlebectomy.
Kirurški phlebectomy
Kirurški zahvat je više drastičan način za uklanjanje proširenih bolesti. Principi kirurškog liječenja su uklanjanje patološkog vraćanje krvi iz dubokog u površinske vene nogu i uklanjanju sebe proširenih krvnih žila. Faze u kombinaciji phlebectomy:
- Raskrižje i podvezivanje ušća velike potkožne vene (rez u području prepone) ili male potkožne vene (rez u popliteal rupa);
- Uklanjanje gaće proširene vena. Obavlja se uz pomoć specijalnog metalne sonde, koji vuče beču u rez kože.
Prednosti:
- Radicality;
- Mogućnost rada u bilo kojoj fazi bolesti.
Nedostaci:
- Hospitalizacija od 5 do 7 dana;
- Ožiljak na nogama;
- Lumbalna anestezija ili ukupna;
- Ozljede okolnog tkiva pri povući vene;
- Moguće komplikacije su: krvarenje, infekcija rane;
- Učestalost recidiva i do 20%.
Liječiti operativnim putem po mogućnosti na određenom tipu lezije, kada se događa proširene deformacije velike ili male potkožnih vena na znatne dužine. I, kada su dostupni znakovi trophic povrede mekih tkiva i simptomi decompensation venske insuficijencije.
Miniflebjektomija
Miniflebjektomija – zasebna opcija brza intervencija, u kojem se može liječiti proširene vene nogu u početnim fazama. Češće se primjenjuje kada imate jednog proširene proširene čvorova na potkoljenicama. Izvodi punkcija kože iznad morbidno obrazovanje i kroz kuka izvučen i križa beč. Operacija ne zahtijeva opću anesteziju i slojeva kože i šavova.
Konzervativna terapija
Početi liječiti proširene vene bolest na nogama potrebno primjene droge i kompresija terapije. Oznaka preparata poboljšati cirkulaciju i nošenje medicinske kompresije dres – glavni uvjeti koji određuju ishod bilo kojeg operativnog zahvata na venama nogu.
Terapija lijekovima
Lijekovi stanica simptomi venske insuficijencije, primjenjuju se kao preoperativna priprema i postoperativni oporavak.
Liječiti posebnim lijekovima proširene vene na nogama potrebno dugo vremena u kontinuiranom stanju ili u obliku ponovljenih tečajeva.
Kompresija terapija
Elastični kompresija nogu – vodeći metoda liječenja u slučajevima kada je operativna intervencija je kontraindicirano. Kao kompresije sredstva mogu se koristiti elastičnih zavoji i poseban medicinski dres: čarape, golfs, čarape. Medicinski razlikuju visoke čvrstoće, dugo vremena zadržavaju izvornu razinu kompresije, udoban za nošenje, što je važno za žene.
Postoje 4 klase elastični dres, ovisno o stupnju kompresije. Preporučuje se liječiti proširene vene uporabe proizvoda 2 klase u odsustvu progresije bolesti za razdoblje do 6 mjeseci, a s daljnjim primjenu kod telesnog ili duži boravak na nogama. Ako postoje znakovi poraza zalistaka dubokih vena ili izražene simptome poremećaja limfna drenaža, imenuje dresovi 3 klase do zaustavljanja progresije proširene vene.
Ljekoviti učinak kompresije dres zbog:
- smanjenjem volumena vene, što dovodi do manje ispuštanja krvi u proširenih žila;
- povećanjem usisavanje tekućine u tkiva krv korita, zbog čega je crvenilo znakovi i simptomi težine u nogama nestaju;
- poboljšanje tečenja krvi, što sprečava formiranje krvnih ugrušaka.