Proširene vene male zdjelice kod žena

proširene vene male zdjelice kod žena

Proširene vene male zdjelice kod žena (ektazija, parametrija, dilatacija ili flebostaza) potaknuto je ovim stanjem zbog obrnutog protoka krvi kroz arteriju jajnika, koji se javlja zbog vaskularne kompresije.

Intenziviranje razvoja bolesti je trudnoća.

Unutarnje proširene vene male zdjelice izražene su intenzivnim i dugotrajnim bolovima u donjem dijelu trbuha.

U literaturi se proširene vene male zdjelice označavaju i pojmovima "sindrom zdjelične venske kongestije", "varikokela u žena", "sindrom kronične zdjelične boli".

U ogromnoj većini slučajeva (80%), varikozna transformacija zahvaća vene jajnika i iznimno se rijetko (1%) opaža u venama širokog ligamenta maternice.

Prema suvremenim medicinskim pristupima, liječenje VVMT treba provoditi ne toliko sa stajališta ginekologije, već prije svega sa stajališta flebologije.

Uzroci pojave patologije

Najčešće se ektazija zdjeličnih vena utvrđuje kod žena. Štoviše, u pravilu se ova bolest u ginekologiji dijagnosticira kod pacijenata u dobi od 20-40 godina.

Često pacijenti s proširenim venama male zdjelice prvo pokušavaju provesti liječenje kod kuće. Folk metode, koje se koriste bez savjeta i preporuka liječnika, mogu dovesti do pojave negativnih nuspojava, pa nakon nekog vremena morate ići na konzultaciju flebologu.

Glavni čimbenici koji dovode do pojave ove patologije uključuju:

  1. Pretjerano povećana tjelesna aktivnost.
  2. Pasivni stil života.
  3. Kongenitalne bolesti zidova krvnih žila - slabljenje, plastičnost, nerazvijenost.
  4. Upalni procesi u organima zdjelice.
  5. Hormonska neravnoteža.

Patologija spolnog plana - anorgazmija, bol i pojava nelagode tijekom spolnog odnosa, koji imaju psihološku etiologiju pojave, dok vrlo često prakticiraju prekinuti spolni kontakt.

proširene vene na nozi s proširenim venama male zdjelice

Istodobno, proširene vene male zdjelice, liječenje i simptomi ove bolesti slični su proširenim venama na nogama. U ovoj situaciji zalisci u venama počinju ometati rad zalistaka koji pomažu protok krvi do srčanog mišića.

Pojavljuje se disfunkcija zalistaka, koji djeluju kao zaštita za obrnuti protok krvi.

Ako je njihov rad poremećen, tada počinje stagnacija krvi u venama. Vene ispunjene krvlju povećavaju volumen, što dodatno povećava pojavu stagnacije.

Zdjelična venska kongestija obično se javlja u blizini vulve, jajovoda, regije maternice, a može čak i proširiti vene u vagini.

Prvi znakovi i simptomi

Niz osnovnih kliničkih simptoma ukazuje na razvoj proširenih vena. Najvažniji od znakova ove bolesti je nerazumna bol u donjem dijelu trbuha, u zdjeličnoj regiji, često počinju zračiti u perineum ili u lumbalnu regiju. Bolesnicu nervira i obilan iscjedak sluzi iz rodnice, osobito sredinom mjesečnog ciklusa.

Osim glavnih simptoma, postoje i drugi vrlo važni simptomi proširenih vena:

bol u donjem dijelu trbuha s proširenim venama male zdjelice
  1. U određenim slučajevima, kod žena se bilježi neplodnost.
  2. dismenoreja. Manifestacija boli tijekom menstruacije.
  3. Primjetan prolaz predmenstrualnih simptoma.
  4. Zračenje boli u preponama, donjem dijelu leđa i sakrumu.
  5. Simptom dispareunije (manifestacija osjećaja nelagode u rodnici ili vulvi, kako tijekom spolnog odnosa tako i nakon njegovog završetka).
  6. Manifestacija bolne krize (kao posljedica teške hipotermije tijela, prekomjernog fizičkog umora, psihoemocionalnog stresa).
  7. Pojava boli u trbuhu nakon duljeg preopterećenja (dinamičkog ili statičkog).

Suočeni s ovom kliničkom simptomatologijom, potrebno je što prije konzultirati liječnika, jer ova patologija može imati veliki broj neugodnih komplikacija:

  • proširene vene mogu biti kontraindikacija za prirodnu dostavu;
  • rad reproduktivnih organa je poremećen;
  • postoji strah od seksualnog kontakta;
  • pojavljuju se razdražljivost i tjeskoba.

Također se mora reći da se svi navedeni simptomi mogu izraziti na različite načine, kod pojedinih bolesnika bilježe se svi znakovi bolesti, a kod nekih samo nekoliko.

Metode za dijagnosticiranje bolesti

Za postavljanje točne dijagnoze pacijent mora proći sveobuhvatan pregled. Ako se žena žali na bol koja se pojavljuje iz nepoznatog razloga, tada stručnjak prije svega utvrđuje sve razloge koji su čimbenici manifestacije simptoma boli. Pažljivo se pregledavaju donji ekstremiteti bolesnika. Tako možete identificirati manifestaciju proširenih vena. U nekim situacijama dijagnozu postavlja vaskularni liječnik.

ultrazvučna dijagnoza proširenih vena zdjelice

Glavne dijagnostičke metode su sljedeće:

  1. Ultrazvuk venskog sustava. Pregledom je moguće pregledati zavojenost i proširene vene.
  2. Laparoskopija. Odredite proširene vene u regiji jajnika.
  3. CT. Omogućuje isključivanje bolesti, prepoznavanje proširenih vena u jajnicima i maternici, uvid u povećanje na monitoru, kao i njihovu vijugavost.
  4. Selektivna ovarikografija. Najtočniji pregled. Izvodi se ubrizgavanjem kontrastnog sredstva u subklavijske i femoralne vene.
  5. Doppler ultrazvuk. Određuje u venama jajnika i maternice smanjenje sistoličke brzine procesa.

Korištenje ovih metoda omogućuje jasnije definiranje simptoma bolesti.

Stupnjevi i diferencijalni pristup

Kako bi standardizirao dijagnozu i mogućnost pristupa diferencijalnom liječenju, A. E. Volkov je podijelio proširene vene uzimajući u obzir mjesto nastanka venske ektazije i veličinu proširenih žila.

Klasificiraju se tri stadija ove bolesti:

  • prva faza - "vadičep" kretanje posude, veličina vene nije veća od 6 mm;
  • druga faza - veličina vene nije veća od 7-11 mm tijekom ukupnog tipa proširenih vena, VR vena lučnog pleksusa maternice, VR parametarskih vena, labava ektazija pleksusa jajnika;
  • treća faza - veličina vene je veća od 11 mm tijekom glavnog oblika parametarske formacije ili ukupnog tipa VR.

Uzimajući u obzir težinu patološkog procesa, možete koristiti metode liječenja lijekova ili operacije.

Metode za liječenje proširenih vena

Tijekom varikozne bolesti 1-2 stupnja najčešće se koriste konzervativne metode terapije (lekativna gimnastika, NPS lijekovi, venotonici).

gimnastika s proširenim venama male zdjelice

Konzervativna terapija tijekom sindroma venske kongestije je simptomatska, što uključuje normalizaciju odmora i tjelesne aktivnosti, što isključuje prekomjerna aktivna opterećenja i dugotrajno stajanje.

Kada se pacijentu dijagnosticira proširene vene, postupci liječenja prvenstveno su usmjereni na postizanje sljedećih zadataka:

  1. Ublažavanje simptoma krvarenja, boli itd.
  2. Obnavljanje tonusa vena, povećana cirkulacija krvi u tkivima.
  3. Prestanak obrnutog protoka krvi kroz venski sustav jajnika.

Potrebno je shvatiti da čak i vrlo kvalitetna terapija za ovu patologiju neće u potpunosti izliječiti proširene vene.

Međutim, adekvatno liječenje omogućit će prevenciju glavnih kliničkih simptoma i značajno poboljšati stanje bolesnika.

Liječenje EMCT-a uključuje nekoliko glavnih komponenti:

  1. Redovite vježbe u medicinskoj gimnastici kako bi se spriječila pojava bolesti.
  2. Tijek uporabe lijekova tijekom egzacerbacije.

Konzervativna terapija zahvaćenih vena

Zbog unutarnjeg položaja vena zaraženih patologijom, lijekovi se koriste oralno, jednostavno je nemoguće primijeniti venske masti i gelove.

Tijekom ove bolesti koriste se sljedeći lijekovi:

  1. Ekstrakt divljeg kestena – za ublažavanje upale i otekline.
  2. Na temelju diosmina - riješiti se visoke vaskularne elastičnosti, spriječiti oštećenja, smanjiti propusnost.
  3. Vitamin C – jača zidove krvnih žila.

Liječnici savjetuju kombiniranje konzervativnog liječenja s terapijom vježbanjem, kao i korištenje kompresijskog donjeg rublja. Kompresijski odjevni predmeti posebno su potrebni tijekom trudnoće.

Kirurška intervencija

operacija proširenih vena male zdjelice

Kirurška intervencija je ekstremna metoda liječenja koja se koristi ako je bolest u vrlo uznapredovalom stadiju i postoji pretpostavka o VR vena.

Kirurški zahvat odabire se uzimajući u obzir mjesto glavnog poremećaja vena i uključuje sljedeće intervencije:

  • operacija crossektomija - također se koristi za bolesti vena nogu;
  • podvezivanje vene u genitalijama (obično se izvodi istodobno s perinealnom miniflebektomijom);
  • podvezivanje vene jajnika.

Ako je operacija neophodna, izbor odgovarajućih manipulacija je prilično individualan, jer će sve ovisiti o mjestu proširenih vena.

Vježbanje i korektivna gimnastika

vježbe za proširene vene male zdjelice

Ako uzmemo u obzir potrebne fizičke vježbe, onda žene tijekom ove bolesti moraju svaki dan raditi barem jednu od vježbi - "breza", "bicikl", "škare".

Vrlo su korisni i kontrastni tuš u području zdjelice i vježbe disanja. Ujedno, pravilno i učinkovito izvedena gimnastika najbrži je način za vraćanje zdravog i normalnog života.

Najjednostavnije, ali učinkovite vježbe su sljedeće:

  1. Dok ležite na leđima, podignite noge, zatim se savijte i podignite što je više moguće. Vježba se radi oko 10 puta.
  2. Ležeći položaj, ispružite noge, a zatim, savijajući se, povucite do područja prsa. Trčite najmanje 10 puta.
  3. Pola sata ćete morati hodati po sobi. Prvo - na prste, zatim - na pete, nakon - podizanje koljena što je više moguće.
  4. Ležeći na trbuhu, naizmjenično podignite noge. U maksimalnom položaju, noga mora biti fiksirana nekoliko sekundi. Najmanje 7 pristupa za svaku nogu.

Narodni recepti i lijekovi

Proširene vene se mogu liječiti kod kuće.

uvarak korijena maslačka s proširenim venama male zdjelice

Najpoznatije i najčešće narodne metode liječenja:

  1. Infuzija divljeg kestena.
  2. Kombucha tinktura.
  3. Tinktura korijena maslačka.
  4. Liječenje pijavicama koje se nanose na trtičnu i sakralnu regiju.

Dijeta ima važnu ulogu u liječenju proširenih vena. Dnevna prehrana mora biti uravnotežena i imati dovoljno vlakana i prirodnih proteina.

Preventivne radnje

Također je potrebno koristiti nekoliko jednostavnih savjeta koji služe kao prevencija VVMT. Štoviše, ako se stalno promatraju, oni također mogu poboljšati cjelokupno stanje tijela:

  1. Vježbajte svaki dan.
  2. Za tretman koristite posebne tajice.
  3. Dodajte više povrća u svoju svakodnevnu prehranu. Izbjegavajte hranu koja uzrokuje zatvor.
  4. Tijekom sjedećeg rada, pravite pauze, trebate hodati najmanje 10 minuta svaka dva sata.
  5. Nemojte zloupotrijebiti alkohol ili pušiti.
  6. Nemojte nekontrolirano uzimati hormonske lijekove.
  7. Nakon kirurške intervencije za VVMT, trebate uzimati profilaktičke doze lijekova koje vam je propisao liječnik.

Moguća prognoza

Ako se varikozno stanje uopće ne liječi, tada se nakon nekog vremena vene počinju povećavati još više (za 90%), što prijeti ozbiljnim nuspojavama, uključujući trombozu. U preostalih 10% bolesnica s proširenim venama, kod kojih se pojavila nakon trudnoće, bolest ne prelazi u teži stadij, ali nikada ne prolazi sama.

Ako započnete liječenje patologije, možete postići potpuni oporavak (15-25%, uzimajući u obzir težinu) ili značajno poboljšanje (55-60%), osobito u slučaju istodobne kombinacije operativne i konzervativne metode. . Ali, na ovaj ili onaj način, nakon složene terapije, mora se provesti doživotna profilaksa, koja se sastoji u pridržavanju ispravnog načina života, redovitog uzimanja lijekova ili potpore kompresiji vena.